類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷及治療這樣治療好

內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在我們生活中還是比較常見的吧，很多人會因為種種原因患上這樣的疾病，那么大家知道內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷及治療是怎么樣的嗎，下面就讓我們一起來了解一下吧。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也稱為類風(fēng)濕，是一種慢性全身炎癥性疾病，病因不明，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)病為主要臨床表現(xiàn)，屬自身免疫性炎癥性疾病。

該病的治療一定要及早，不然致殘率很高，所以早期的診斷和治療是重點。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷

早期診斷標(biāo)準一

RA發(fā)病早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙表現(xiàn)。

早期診斷標(biāo)準二

內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷的一個全身癥狀是發(fā)熱，疲勞，患者還會有飲食不振的情況，同時嚴重的人還會伴有貧血。

早期診斷標(biāo)準三

實驗室免疫學(xué)檢查，類風(fēng)濕因子陽性，其他可參考的有，抗核周因子，(ADF)，抗環(huán)瓜氨酸肽CCP，抗角蛋白抗體(AKA)。

早期診斷標(biāo)準四

RA診斷的嚴格性標(biāo)準，常見有手、腳的小關(guān)節(jié)疼痛，并有對稱性的特點，手指部和靠近跟部的關(guān)節(jié)腫脹疼痛，手腕關(guān)節(jié)腫痛，且這種腫痛休息后加重，尤其在早上起床后疼痛加重，關(guān)節(jié)發(fā)僵發(fā)板，活動一會兒以后可有所好轉(zhuǎn)，患者滑膜炎嚴重時關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫增高，一般不紅。

無論是疼痛還是腫脹持續(xù)時間都比較長，往往超過6周以上，這一點有別于其它原因引起的關(guān)節(jié)炎。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療分為中西醫(yī)治療，西醫(yī)為輕中度類風(fēng)濕治療一般采用非甾體類抗炎藥和緩效抗風(fēng)濕藥物，能起到消炎鎮(zhèn)痛作用，但不能有效控制病情，只能緩解暫時性疼痛，且副作用較大。

病情嚴重的時候西醫(yī)大多會采用糖皮質(zhì)激素以及生物制劑進行治療，糖皮質(zhì)激素和生物制劑可以暫時緩解患者的痛苦，但依賴性非常強，后期要不斷增加劑量，特別是激素非常容易產(chǎn)生惡性循環(huán)。

治療原則包括患者教育、早期治療、聯(lián)合用藥、個體化治療方案以及功能鍛煉。

1、患者教育

使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫(yī)生配合治療。

2、一般治療

關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動，而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意早期開始關(guān)節(jié)的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀。

3、藥物治療

方案應(yīng)個體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。

1、非甾類抗炎藥有抗炎、止痛、解熱作用，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

2、抗風(fēng)濕藥DMARDs又被稱為二線藥物或慢作用抗風(fēng)濕藥物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注;柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。

3、云克即锝99Tc亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應(yīng)較小。靜脈用藥，10天為一療程。

4、糖皮質(zhì)激素激素不作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。

但在下述四種情況可選用激素

①伴隨類風(fēng)濕血管炎包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。

②過渡治療在重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應(yīng)首先減少或緩慢停用激素。

③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。

④局部應(yīng)用如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥?？傇瓌t為短期小劑量10mg/d以下應(yīng)用。

結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷及治療也是有了一個比較全面的了解了吧，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是我們生活中比較常見的一種疾病了，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療要合理科學(xué)才好哦。

（責(zé)任編輯：zxwq）