過敏性鼻炎哮喘怎么治療過敏性鼻炎哮喘

在現(xiàn)代的生活中，許多人因為工作環(huán)境的原因或者是季節(jié)的原因，常常會有過敏性鼻炎的情況，那么大家知道過敏性鼻炎哮喘是怎么回事嗎，寶寶鼻炎怎么辦呢，鼻炎癥狀是什么呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。

過敏性鼻炎哮喘綜合征是這幾年來新提出的醫(yī)學(xué)診斷名詞，就是指同時發(fā)生在我們呼吸道上和下呼吸道上的過敏癥狀。

過敏性鼻炎-哮喘征的上、下呼吸道的免疫學(xué)和病理學(xué)改變分別是發(fā)生在鼻黏膜和支氣管黏膜的過敏性炎癥。

鼻黏膜和支氣管黏膜的炎癥在發(fā)病誘因、遺傳學(xué)改變、局部的病理學(xué)改變、機(jī)體免疫功能異常和發(fā)病機(jī)制等方面均非常相似。

過敏性鼻炎哮喘臨床癥狀

(1)有比較典型的過敏病史，其中包括過敏性的家族史，哮喘史等情況。

(2)臨床癥狀的主要表現(xiàn)為上、下呼吸道的過敏癥狀，包括鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等癥狀。這些癥狀可突然發(fā)作，也可自行緩解或經(jīng)治療后較快消失。

鼻部癥狀往往在早晨加劇，而哮喘往往在夜間加重。某些患者往往還伴有過敏性結(jié)膜炎的癥狀如眼癢、流淚等。

過敏性鼻炎哮喘發(fā)病機(jī)理

如鼻黏膜過敏性炎癥和哮喘的支氣管炎癥通常由相同過敏原引起，其發(fā)病機(jī)制均與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，病理學(xué)均是以呼吸道嗜酸性粒細(xì)胞增高為特征的過敏性炎癥。

過敏性鼻炎哮喘病患者對于過敏源比較容易感染，也就是特應(yīng)征是哮喘病的發(fā)病的主要因素。

過敏性鼻炎-哮喘征的上呼吸道或下呼吸道過敏性炎癥的發(fā)生發(fā)展與過敏性體質(zhì)患者接觸特異性過敏原的種類和濃度有關(guān)。

季節(jié)性過敏原，如草或樹木花粉可引起間歇性癥狀，即間歇性/季節(jié)性過敏性鼻結(jié)膜炎和哮喘。

而常年存在的過敏原，如屋塵螨、霉菌和動物皮毛則更易引起哮喘或鼻炎的持續(xù)癥狀。

在某種程度上，過敏原的致敏性與過敏原的顆粒大小有關(guān)，因為花粉通常直徑約5微米大小，非常容易被上呼吸道的屏障所過濾，所以花粉過敏以上呼吸道癥狀為主，當(dāng)患者出現(xiàn)鼻塞而改用口腔呼吸時，由于避開了上呼吸道的濾過功能，因此就可導(dǎo)致下呼吸道的癥狀。

由于屋塵螨、霉菌孢子和寵物過敏原較小(直徑約1微米)因此容易進(jìn)入下呼吸道而誘發(fā)哮喘。

鼻和支氣管粘膜的炎癥在過敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病機(jī)理中起關(guān)鍵性的作用。

對吸入過敏原后的全身免疫學(xué)反應(yīng)，過敏性鼻炎和哮喘是一致的。

①過敏原可促進(jìn)T淋巴細(xì)胞向Th2細(xì)胞轉(zhuǎn)化，T淋巴細(xì)胞在啟動和調(diào)節(jié)氣道炎癥反應(yīng)中起主導(dǎo)作用，T細(xì)胞通過合成和釋放細(xì)胞因子導(dǎo)致炎癥細(xì)胞聚集到氣道并活化，從而發(fā)揮其效應(yīng)功能;

②細(xì)胞因子種類和數(shù)量發(fā)生改變，如IL-4、IL-5、IL-13產(chǎn)生增多和γ-干擾素合成減少;

③可使體內(nèi)IgE水平增高，和其他過敏性疾病一樣，體內(nèi)總IgE水平和特異性IgE水平增高是過敏性鼻炎-哮喘征的主要特征和重要診斷指標(biāo)，IgE水平的高低和特應(yīng)征的嚴(yán)重程度呈正相關(guān);

④可使外周血嗜酸粒細(xì)胞和組織肥大細(xì)胞/嗜堿細(xì)胞增多。

過敏性鼻炎哮喘的發(fā)病因素

1、花粉

各季節(jié)空氣中有各種不同的花粉?；ǚ塾酗L(fēng)媒和蟲媒兩種，引起哮喘者主要為風(fēng)媒花粉，顆粒直徑在17～58微米之間。

北美洲致敏花粉為豚草花粉屬為主，已發(fā)現(xiàn)該花粉中大約有20種不同過敏原成分。中國北方地區(qū)引起秋季花粉癥為菊科植物，很可能有過敏原交叉性。

中國上海地區(qū)春季花粉癥主要為楊樹、桑樹、法國梧桐、楓楊等花粉引起，而秋季為律草、蓖麻、蒿屬等花粉所致。

2、屋塵

屋塵由多種成分組成，包括動物毛屑、真菌、細(xì)菌、花粉、動植物纖維等。一般認(rèn)為，屋塵中的主要過敏原為塵螨，對于四季均有呼吸道過敏癥狀者，更應(yīng)重視屋塵的過敏作用。

3、螨

螨有5000多種，有過敏原作用的主要有屋塵螨和宇塵螨。塵螨分布世界各地，多孳生于人類居住環(huán)境中。

塵螨生存的最適溫度為25℃左右，相對濕度為75%～80%。哮喘多發(fā)于春、秋季，符合塵螨的季節(jié)消長。對塵螨過敏的發(fā)病率，兒童高于成人，男性高于女性。

4、動物皮屑

貓、狗的皮屑是公認(rèn)的過敏原。陳舊的羽毛、羊毛也可作為過敏原。

5、真菌

真菌容易在潮濕、多雨和近海地區(qū)繁殖。如在梅雨季節(jié)，常可見由鏈孢霉菌引起的哮喘病人。

6、昆蟲排泄物

因吸入昆蟲排泄物引起哮喘者并不多見，但在美國，近年來對蟑螂引起哮喘非常重視，中國也有報道。

7、食物

主要指魚、蝦、蟹、貝類、蛋品、牛奶等動物性食品。某些人食用后主要引起吐瀉等消化道過敏反應(yīng)，但有的也可引起呼吸道過敏反應(yīng)及全身出疹等。

堅果類如核桃、開心果、腰果、大杏仁、棒子、松子和栗子等堅果類的果仁經(jīng)常引起過敏。堅果類的變應(yīng)原性較強(qiáng)，可以誘發(fā)較重的過敏癥狀。

8、冷空氣

多發(fā)于秋冬季節(jié)，由于是氣溫變化引起的，所以很難避免。

結(jié)語：通過上文的描述，想必大家對于過敏性鼻炎哮喘有了一個比較全面的了解了吧，過敏性鼻炎哮喘都是發(fā)生于我們呼吸道系統(tǒng)的疾病，而且他們是同時存在的，所以我們在治療的時候也要同時治療會比較好。

（責(zé)任編輯：zxwq）