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乙肝早期癥狀做好乙肝的檢查

發(fā)布時(shí)間: 2016-04-08 08:58:24      來(lái)源:三九養(yǎng)生堂

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什么是自體免疫性肝炎
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導(dǎo)

因?yàn)樵缙谵r(nóng)藥的過(guò)多使用,好多的人無(wú)奈得了乙肝,就是因?yàn)槌粤擞修r(nóng)藥的東西才會(huì)這樣的。因此我們一定要做好提前準(zhǔn)備,定時(shí)去醫(yī)院檢查,以防止乙肝的惡化,做到及時(shí)治療。那么,下面就由小編來(lái)為

因?yàn)樵缙谵r(nóng)藥的過(guò)多使用,好多的人無(wú)奈得了乙肝,就是因?yàn)槌粤擞修r(nóng)藥的東西才會(huì)這樣的。因此我們一定要做好提前準(zhǔn)備,定時(shí)去醫(yī)院檢查,以防止乙肝的惡化,做到及時(shí)治療。那么,下面就由小編來(lái)為大家好好介紹一下吧。

乙肝早期癥狀

臨床表現(xiàn)本病潛伏期為6周~6個(gè)月,一般為3個(gè)月。從肝炎病毒入侵到臨床出現(xiàn)最初癥狀以前,這段時(shí)期稱為潛伏期。潛伏期隨病原體的種類、數(shù)量、毒力、人體免疫狀態(tài)而長(zhǎng)短不一。

1.全身表現(xiàn)

患者常感身體乏力,容易疲勞,可伴輕度發(fā)熱等。失眠、多夢(mèng)等可能與此有關(guān)。

2.消化道表現(xiàn)

肝炎時(shí),肝功異常,膽汁分泌減少,常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。

3.黃疸

病情較重時(shí),肝功能受損,膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。膽紅素從尿液排出,尿液顏色變黃,是黃疸最早的表現(xiàn)。血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加,可引起眼睛、皮膚黃染。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過(guò)多的膽汁酸沉積于皮膚,刺激末梢神經(jīng),可引起皮膚瘙癢。

4.肝區(qū)疼痛

慢性乙肝一般沒(méi)有劇烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區(qū)疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。

5.肝脾腫大

由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,患者常有肝臟腫大。晚期大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟無(wú)明顯腫大,門靜脈高壓時(shí),脾臟淤血,可引起脾臟腫大。

6.肝外表現(xiàn)

慢性乙肝,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容。手掌大、小魚(yú)際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的形如蜘蛛的毛細(xì)血管團(tuán)稱蜘蛛痣,其他部位也可出現(xiàn)。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對(duì)稱或不對(duì)稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發(fā)育,偶可誤診為乳腺癌;女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。

7.肝纖維化

慢性乙肝炎癥長(zhǎng)期不愈,反復(fù)發(fā)作,肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,而其降解活性相對(duì)或絕對(duì)不足,大量細(xì)胞外基質(zhì)沉積下來(lái)形成肝纖維化。如果肝纖維化同時(shí)伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞(肝再生結(jié)節(jié)),則稱為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開(kāi),慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個(gè)連續(xù)的發(fā)展過(guò)程。

檢查

1.ALT及膽紅素

反復(fù)或持續(xù)升高,AST??缮?,部分患者r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、堿性磷酸酶也升高。膽堿酯酶及膽固醇明顯減低時(shí)提示肝功嚴(yán)重?fù)p害。靛青綠留滯試驗(yàn)及餐后2小時(shí)血清膽汁酸測(cè)定可較靈敏地反映肝臟病變。

2.中、重度慢性肝炎

患者清蛋白(A)降低,球蛋白(G)增高,A/G比值倒置,γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半壽期短,可及時(shí)反應(yīng)肝損害的嚴(yán)重程度,凝血因子V、Ⅶ減少。部分患者可出現(xiàn)自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,抗線粒體抗體,類風(fēng)濕因子及狼瘡細(xì)胞等陽(yáng)性。

3.血清學(xué)檢測(cè)乙肝病毒標(biāo)記物

(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗體(HBsAb)的檢測(cè)

血清HBsAg在疾病早期出現(xiàn)。一般在ALT升高前2~6周,在血清中即可檢出HBsAg。HBsAg陽(yáng)性是乙肝病毒感染的主要標(biāo)志。血清HBsAb的出現(xiàn),是乙肝病毒感染恢復(fù)的標(biāo)志。注射過(guò)乙肝疫苗者,也可出現(xiàn)血清HBsAb陽(yáng)性,提示已獲得對(duì)乙肝病毒的特異性免疫。

(2)乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)的檢測(cè)

在血清中一般不能檢測(cè)出HBcAg。HBcAb為總抗體,包括HBcAbIgM和HBcAbIgG,但主要是HBcAbIgG抗體。急性肝炎和慢性肝炎急性發(fā)作時(shí)均可出現(xiàn)HBcAbIgM抗體。如HBcAbIgM和HBcAbIgG均陽(yáng)性,提示為慢性乙肝急性發(fā)作。

(3)乙型肝炎E抗原(HBeAg)和乙型肝炎E抗體(HBeAb)的檢測(cè)

若血清HBeAg陽(yáng)性,提示有乙肝病毒復(fù)制,亦在乙肝病毒感染的早期出現(xiàn)。若HBeAb陽(yáng)性則提示既往感染乙肝病毒。

4.血清HBVDNA檢測(cè)

血清HBVDNA是乙肝病毒復(fù)制和傳染的直接標(biāo)記。慢性乙肝為陽(yáng)性,≥105拷貝/ml。

結(jié)語(yǔ):通過(guò)上述的講解,大家應(yīng)該知道了好多關(guān)于乙肝早期癥狀的相關(guān)知識(shí)了吧。因此得了乙肝一定要好好治療,而且治療要趁早,越拖你的生命越危險(xiǎn)的,大家不妨可以看看乙肝的檢查項(xiàng)目,去醫(yī)院定時(shí)檢查,希望小編的介紹能對(duì)大家有所幫助吧。

(責(zé)任編輯:zxwq)

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