肺部感染肺部感染有哪些表現(xiàn)

肺部感染的治療

1、抗感染治療是最主要的環(huán)節(jié)。細(xì)菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗(yàn)性治療和針對病原體治療。

前者主要根據(jù)本地區(qū)、本單位的肺炎病原體流行病學(xué)資料，選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;后者則根據(jù)呼吸道或肺組織標(biāo)本的培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，選擇體外試驗(yàn)敏感的抗菌藥物。

此外，還應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、有無基礎(chǔ)疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重癥監(jiān)護(hù)病房、住院時(shí)間長短和肺炎的嚴(yán)重程度等，選擇抗菌藥物和給藥途徑。

2、青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者，常用青霉素類、第一代頭孢菌素等，由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高.

3、有基礎(chǔ)疾病的或者是老年人經(jīng)常用氟哇諾酮類、第二、三代頭抱菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。

4、醫(yī)院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。

5、重癥肺炎的治療首先應(yīng)選擇廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物，并應(yīng)足量、聯(lián)合用藥。因?yàn)槌跏冀?jīng)驗(yàn)性治療不足或不合理，或而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物，其病死率均明顯高于初始治療正確者。

重癥社區(qū)獲得性肺炎常用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。

醫(yī)院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖昔類聯(lián)合抗假單胞菌的β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種，必要時(shí)可聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。

6、肺炎的抗菌藥物治療應(yīng)盡早進(jìn)行，一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。病情穩(wěn)定后可從靜脈途徑轉(zhuǎn)為口服治療。

肺炎抗菌藥物療程至少5天，大多數(shù)患者需要7-10天或更長療程，如體溫正常48-72小時(shí)，無肺炎任何一項(xiàng)臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物。

7、抗菌藥物治療后48-72小時(shí)應(yīng)對病情進(jìn)行評價(jià)，治療有效表現(xiàn)體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細(xì)胞逐漸降低或恢復(fù)正常，而X線胸片病灶吸收較遲。

如何預(yù)防肺部感染

1、餐后習(xí)慣

很多人在餐后都有馬上躺下睡覺的習(xí)慣，專家提醒，這個(gè)大家都習(xí)以為常的習(xí)慣正是誘發(fā)肺部感染的主要原因。

專家提醒，在進(jìn)食后應(yīng)該保持半臥位30-60分鐘后再恢復(fù)體位，同時(shí)每次吃東西的數(shù)量不能超過300-400ml，并且還要特別注意控制進(jìn)餐的速度。

一般情況下一頓飯吃下來最好是在20-30分鐘左右，做到這些便可以幫助你有效的預(yù)防肺部感染。

同時(shí)還要注意養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣，以免食物殘?jiān)媪舭l(fā)生口腔感染，長期如此勢必會(huì)造成患者支氣管或肺部感染。而對于戴假牙的人群而言，則應(yīng)該定期清洗。

2、呼吸通暢

在平時(shí)生活中要想更好的保護(hù)呼吸系統(tǒng)，那么首先就要注意保持呼吸道的通常，如果呼吸道有異物的話同樣容易引起感染。

尤其是一些患有呼吸道疾病的患者，在平時(shí)生活中更應(yīng)該進(jìn)場進(jìn)行深呼吸的練習(xí)，這樣可以伸展肺的不活動(dòng)部分能最好地預(yù)防呼吸道感染。而對于一些有意識(shí)障礙、長期臥床的患者而言，則要多采取側(cè)臥位的姿勢。

同時(shí)還應(yīng)該每小時(shí)翻身、叩背1次，在叩背同時(shí)還應(yīng)該鼓勵(lì)患者咳嗽。所謂的叩背就是空握掌心，用適當(dāng)?shù)牧Χ扰拇蚧颊弑巢?，最好是從肺底處逐漸向上。