Q陰雨天關(guān)節(jié)酸痛就是關(guān)節(jié)炎前兆嗎?
關(guān)節(jié)炎的前兆一般表現(xiàn)為不同程度的關(guān)節(jié)腫脹,如果出現(xiàn)持續(xù)的關(guān)節(jié)疼再伴有關(guān)節(jié)腫痛,基本可以肯定患有關(guān)節(jié)炎。最經(jīng)典的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷方法,我們按美國風(fēng)濕病學(xué)會的定義,關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)6周以上。完全按這個標(biāo)準(zhǔn)雖然有時無法早期診斷,但我們強(qiáng)調(diào)一旦有關(guān)節(jié)腫就要小心,通常有關(guān)節(jié)問題,而且很可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以控制
由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不可治愈,很多人都對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療抱有消極心態(tài)。對此,張奉春表示,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不是癌癥,如果治療得當(dāng)完全可以得到很好的控制?;颊咴诿鎸︻愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時首先應(yīng)保證良好心態(tài),堅持長期去醫(yī)院隨診。在治療取得一定效果后應(yīng)該有醫(yī)生評估是否應(yīng)該停藥,擅自停藥很容易引起病情的反復(fù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目前主要以藥物治療為主,物理治療大多只能起到鎮(zhèn)痛作用,而手術(shù)治療對適應(yīng)癥要求非常嚴(yán)格。藥物治療也分兩大類,第一類是鎮(zhèn)痛類藥物,最常用但并不能阻斷病情的發(fā)展;第二類則是改善病情藥物,能部分阻斷疾病的進(jìn)展。
另外,近幾年出現(xiàn)一類生物制劑,運(yùn)用靶向療法,抗炎作用非常強(qiáng),代表藥物是腫瘤壞死因子拮抗劑。這類生物制劑有以下幾個特點(diǎn):首先是起效快,用藥后幾天甚至一天癥狀就能緩解了。其次是治療效果強(qiáng),傳統(tǒng)藥物治療只有60%-70%有效,生物制劑可以達(dá)到70%-80%,傳統(tǒng)藥物治療只部分緩解,總的情況緩解50%,用這個藥物可以緩解到70%、80%甚至百分之百緩解。
“國外最近的一些研究資料表明,用傳統(tǒng)的藥物治療盡管臨床癥狀都消失了,但一部分病人的骨頭破壞還在繼續(xù),而生物制劑可以控制臨床癥狀并停止骨頭破壞,早期用生物制劑可以使關(guān)節(jié)不變形,比較有利于患者管理自己。”
防護(hù):別老是一只手拎重物
生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有利于保護(hù)關(guān)節(jié),對于關(guān)節(jié)炎患者也有利于控制病情的發(fā)展。
堅持適當(dāng)鍛煉:選擇能增加關(guān)節(jié)靈活性、伸展度以及加強(qiáng)肌肉力度的運(yùn)動項(xiàng)目,如游泳、散步、騎自行車等,運(yùn)動過程中注意防止關(guān)節(jié)承受不恰當(dāng)?shù)耐饬Α?/p>
避免關(guān)節(jié)的過度使用:如盡量分擔(dān)負(fù)重(用兩只手拿重物),使用大關(guān)節(jié)(如推門時,盡量使用肩而不是手),站立時保持良好的姿勢。膝、髖關(guān)節(jié)炎患者避免長久站立、跪位和蹲位。由坐位站起時,雙手扶撐支持物或膝蓋。
注意患病關(guān)節(jié)的保護(hù):對患病的關(guān)節(jié)應(yīng)妥加保護(hù),勿再損傷或活動過度。首先應(yīng)給關(guān)節(jié)以足夠的休息,必要時可用支架來減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),如肩或肘關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重者,可使用三角巾懸吊患肢,局部熱敷也有助于緩解疼痛,促進(jìn)恢復(fù)。穿有彈性的鞋,用適當(dāng)?shù)男瑝|,也可穿戴護(hù)膝或纏繞彈性繃帶,都可減輕疼痛。頸椎骨關(guān)節(jié)炎病人避免長期伏案、仰頭或轉(zhuǎn)頸,睡眠時用適當(dāng)高度的枕頭;腰椎患者最好睡硬板床。
使用輔助工具:可以使用手杖、助步器等輔助工具,以提升患者在日常生活中的獨(dú)立性,不至于因關(guān)節(jié)疼痛而活動受限。
(實(shí)習(xí)編輯:張?zhí)m獻(xiàn))